Den spinothalamiska banan Àr en del av det anterolaterala systemet och ansvarar för att förmedla information om smÀrta, temperatur, samt grov beröring och tryck. Den bestÄr av tvÄ huvuddelar: den laterala spinothalamiska banan som överför smÀrta och temperatur, samt den anteriora spinothalamiska banan som förmedlar grov beröring och tryck.
Dessa signaler Àr avgörande för att kroppen ska kunna uppfatta potentiellt skadliga stimuli samt kÀnna av förÀndringar i omgivningen. Informationen gÄr frÄn perifera receptorer till ryggmÀrgen, dÀr den korsar till den motsatta sidan och transporteras upp till thalamus och vidare till somatosensoriska barken för tolkning.
| Receptor | Vad stimulerar | Var finns den | Nervfibertyp | Syfte | Lamina i posteriört grÄtt horn | Anteriör eller lateral bana uppÄt |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Nociceptorer | VÀvnadsskada, smÀrta | Hud, organ, muskler | A-delta, C-fibrer | Förmedlar smÀrtsignaler | Lamina I, II, V | Lateral |
| Fria nervÀndar | SmÀrta, temperatur | Hud, bindvÀv | A-delta, C-fibrer | Registrerar skadliga stimuli och vÀrme/kyla | Lamina I, II | Lateral |
| C-fibrer | LÄngsam, molande smÀrta, temperatur | Hud, viscerala vÀvnader | C-fibrer | För lÄngsamma smÀrtsignaler | Lamina II (Substantia gelatinosa) | Lateral |
| A-delta-fibrer | Snabb, vass smÀrta, temperatur | Hud | A-delta | För snabba smÀrtsignaler | Lamina I, V | Lateral |
| Peritrikiala nervĂ€ndar | Grov beröring, hĂ„rresning | HĂ„rsĂ€ckar i huden | A-delta | KĂ€nner beröring och tryck runt hĂ„r | Lamina IIIâIV | Anteriör |
| Merkels skivor | LĂ„ngsam tryckkĂ€nsla | Epidermis, hĂ„rfri hud | A-beta | Detekterar konstant tryck | Lamina IIIâIV | Anteriör |
Sensoriska signaler frÄn receptorer sÄsom nociceptorer, fria nervÀndar och temperaturkÀnsliga receptorer förs via A-delta- eller C-fibrer in i ryggmÀrgen. Cellkropparna till dessa neuron Àr lokaliserade i dorsalrotsganglierna. Axonerna förs in i ryggmÀrgens bakhorn (posteriöra grÄ substansen) dÀr de synapsar pÄ andra ordningens neuron.
Efter synaps i bakhornet korsar de flesta av de andra ordningens neuron om till den kontralaterala sidan av ryggmĂ€rgen. Denna korsning sker snabbt efter intrĂ€de i ryggmĂ€rgen. Efter korsningen stiger axonerna uppĂ„t i antingen den laterala spinothalamiska banan (LST) â för smĂ€rta och temperatur â eller den ventrala spinothalamiska banan (VST) â för grov beröring och tryck.
De flesta axoner stiger kontralateralt genom ryggmÀrgen och hjÀrnstammen. UngefÀr 85 % av dessa signaler avviker till retikulÀra formationen (formatio reticularis), vilket pÄverkar vakenhet och bearbetning av sensorisk information. Resterande 15 % fortsÀtter till thalamus, frÀmst till de ventroposteriolaterala (VPL) och ventroposteriomediala (VPI) kÀrnorna.
I thalamus synapsar tredje ordningens neuron. FrÄn thalamus kan signalerna föras vidare till:
En del av spinothalamiska axoner avviker till colliculus superior, vilket kan ge reflexmĂ€ssig huvudrörelse mot smĂ€rtstimuli. Andra förgreningar gĂ„r till parabrachial nucleus, som kopplar vidare till amygdala â och dĂ€rmed skapas en emotionell koppling till smĂ€rtan, sĂ„som rĂ€dsla eller obehag.
Vissa axoner avviker till periaqueductal gray (PAG), som spelar en viktig roll i kroppens smÀrtmodulering genom frisÀttning av endorfiner och signalering till nedÄtgÄende smÀrtinhiberande banor.
Andra axoner nĂ„r hypothalamus, som i sin tur pĂ„verkar kroppens autonoma svar pĂ„ smĂ€rta â till exempel förĂ€ndrad hjĂ€rtfrekvens, blodtryck eller hormonutsöndring.
De 85 % av axoner som gÄr till retikulÀra formationen aktiverar vakenhetssystemet och Àr inaktiva under djup sömn. RetikulÀra formationen sorterar inkommande smÀrtstimuli och skickar vidare till de intralaminÀra kÀrnorna i thalamus, som i sin tur aktiverar diffus cortical uppmÀrksamhet.
Lissauers bana möjliggör att smÀrtimpulser kan fÀrdas upp eller ner nÄgra segment i ryggmÀrgen innan de gÄr in i bakhornet. Skador hÀr kan leda till kontralateral pÄverkan flera kotor bort frÄn skadans nivÄ.