Hjärnbryggan (pons) är en central struktur i hjärnstammen som fungerar som en brygga mellan storhjärnan, lillhjärnan och ryggmärgen. Den innehåller både uppåtstigande sensoriska banor och nedåtgående motoriska banor, samt flera viktiga kranialnervskärnor, särskilt för CN V–VIII. Dess organisation är starkt segmentell med tydlig dorsal-tegmental och ventral-basal indelning.
Anatomiskt domineras den ventrala delen av pontina kärnor och tvärgående pontocerebellära fibrer, som kopplar cortex till cerebellum. I den dorsala tegmentala delen finns kärnor för sensorik, motorik och autonoma funktioner kopplade till kranialnerver. Pons spelar därmed en avgörande roll i koordination av ansiktsrörelser, hörsel, balans, ögonrörelser och sensorik från ansikte och huvud.
Den basala delen av pons ligger anteriort om trapezoidkroppen och utgörs främst av pontina kärnor och korsande pontocerebellära fibrer. Här löper även viktiga nedåtgående motorbanor, såsom corticospinala och corticopontina banor, som synapsar i pontina kärnor innan de leds vidare till cerebellum via mittcerebellära pedunkler.
Tegmentum ligger dorsalt om trapezoidkroppen och innehåller ett komplext nätverk av kranialnervskärnor, sensoriska banor och formatio reticularis. Här återfinns bland annat motoriska kärnor för CN V och VII, samt sensoriska strukturer som medial, spinal och trigeminal lemniscus. Tegmentum är funktionellt viktig för motorik, sensorik och autonoma reflexer.
Facial colliculus är en upphöjning på golvet i fjärde ventrikeln, som bildas av abducenskärnan (CN VI) och det böjda förloppet av nervfibrer från CN VII som sveper runt den. Denna struktur utgör ett viktigt anatomiskt riktmärke för hjärnbryggans dorsala yta och är central för förståelsen av hur motoriska och sensoriska nervbanor organiseras i området.
Namn | Typ | Nivå | Anatomiska detaljer | Detaljerad funktion |
---|---|---|---|---|
Pontina kärnor | Kärnor | Trigeminal | Basalt, många små kärnor | Tar emot motoriska signaler från cortex; skickar pontocerebellära fibrer till motsatt cerebellum via mellersta pedunkeln |
Pontocerebellära fibrer | Projicerande fibrer | Trigeminal | Korsar mittlinjen till kontralateral cerebellum | Förmedlar planerad motorik till cerebellum |
Trapezoidkroppen | Tvärgående hörselbanor | Båda | I ventral tegmental region | Korsning för hörselinformation från cochleariska kärnor till olivkomplex |
Mediala lemniscus | Sensorisk bana | Båda | Mest medial i tegmentum | Proprioception och diskriminativ beröring från kroppen till thalamus |
Trigeminus lemniscus | Sensorisk bana | Båda | Lateralt om mediala lemniscus | Sensorik från ansiktet via CN V |
Spinal lemniscus | Sensorisk bana | Trigeminal | Ännu mer lateralt | Smärta och temperatur från kroppen (spinothalamisk bana) |
Lateral lemniscus | Sensorisk bana (hörsel) | Båda | Längst lateralt | För ljudsignaler till colliculus inferior |
Ventral spinocerebellär bana | Sensorisk bana | Trigeminal | Lateralt i pons | Förmedlar proprioception från nedre extremiteter till cerebellum |
Rubrospinal bana | Motorisk bana | Trigeminal | Ligger medialt | Påverkar flexormuskulatur, främst övre extremitet |
Tectospinal bana | Motorisk bana | Trigeminal | Medial, ventral | Reflexmässiga huvudrörelser mot visuella stimuli |
Medial longitudinell fasciculus | Koordinerande motorbana | Båda | Medial | Koordinerar ögon- och huvudrörelser |
Motoriska trigeminuskärnan | Kärna (CN V, SVE) | Trigeminal | Medialt i tegmentum | Motorik till tuggmuskulatur |
Huvudkärnan (principal nucleus) CN V | Kärna (sensorisk) | Trigeminal | Lateralt om motoriska kärnan | Tryck och beröring från ansiktet |
Fjärde ventrikeln | Liquorstruktur | Båda | Posteriort | Del av ventrikelsystemet, förbinder med cerebral akvedukt |
Superior medullär velum | Membranös struktur | Trigeminal | Längst dorsalt | Avgränsar fjärde ventrikeln dorsalt |
Superior cerebellära pedunkler | Cerebellär förbindelse | Trigeminal | Posteriolateralt | Förbinder cerebellum med mitthjärnan |
Spinala trigeminuskärnan | Sensorisk kärna (CN V) | Facial | Längs lateralt pons/medulla | Smärta och temperatur från ansiktet |
Tractus solitarius nucleus | Sensorisk kärna | Facial | Posteriort om trigeminuskärnan | Tar emot smak och visceral sensorik från CN VII, IX, X |
Superiör salivatorisk kärna | Parasympatisk kärna | Facial | Ligger dorsalt | Styr tårkörtlar och spottkörtlar via CN VII |
Motoriska facialiskärnan | Motorisk kärna (CN VII, SVE) | Facial | I tegmentum | Styr ansiktsmuskulatur |
Abducenskärnan | Motorisk kärna (CN VI, GSE) | Facial | Posteriort, nära mittlinjen | Styr m. rectus lateralis, ögonrörelser lateralt |
Vestibulärt nukleärt komplex | Sensoriska kärnor | Facial | Medialt och lateralt, fyra delar (ej inferior del här) | Tar emot balansinformation från innerörat |
Dorsala cochleariska kärnan | Sensorisk kärna | Facial | Lateralt, dorsalt om inferior pedunkel | Första omkopplingsstationen för hörseln |
Ventrala cochleariska kärnan | Sensorisk kärna | Facial | Lateralt, ventralt om inferior pedunkel | Bearbetar ljudsignaler från innerörat |
Inferiora cerebellära pedunkler | Cerebellär struktur | Facial | Mellan cochleariska kärnor | Förbinder medulla och cerebellum |
Superiora olivära komplexet | Hörselrelaterad kärna | Facial | Posteriort om trapezoidkroppen | Involverat i ljudlokalisering |